Příklady dobré praxe

__

V Domově neposkytujeme specializovanou paliativní péči, ale obecnou paliativu a využíváme několik jejich prvků.
Obecnou paliativní péči umí poskytnout všichni zdravotníci.
Koordinátorem paliativní péče v Domově je vedoucí všeobecných sester a terapie. Paliativní péče vyšla zejména z odborného konceptu péče smyslové aktivizace, dále pak využívá prvky dalších konceptů, a to bazální stimulace, psychobiografie, kinestetické mobilizace a validace.
Ve spolupráci s odborným garantem Centrem paliativní péče v Praze se uskutečňují kurzy k získání a prohlubování odbornosti v oblasti paliativní péče. V Domově funguje multidisciplinární tým, který tvoří následující členové. Každá odbornost se zaměřuje na jiný druh podpory a péče, tak, aby byly pokryty všechny složky potřeb pro obyvatele v paliativní péči a jeho rodinu. Zároveň tým úzce spolupracuje.
Paliativa je implementovaná do běžné praxe, není to „péče extra“, která stojí samostatně od běžné péče.
Setkání s pozůstalými pobíhá zpravidla 2 x ročně. Za uplynulý půlrok jsou pozvání příbuzní zemřelých obyvatel na společnou mši, která se slouží za zemřelé, a na malé posezení se zaměstnanci Domova. Cílem akce je příbuzným tímto způsobem sdělit, že na jejich blízké nezapomínáme, že byli v Domově doma a stali se na několik měsíců či let součástí i našich životů. Tematicky je posezení zcela volné, je možné dát průchod jakýmkoliv emocím.

Často klienti vzpomínají na taneční, maturitní plesy, různé zábavy, na doby, kdy pracovali, děti chodily do školy a podobně. Někdy tam klienti poslouchají i staré vinylové desky, které jsme dostali od soukromého dárce. V klubu rovněž občas vaří a pečou. Často si tam pochutnají na obyčejných jídlech, která v minulosti běžně vařili a na, které jsme už většinou zapomněli. Na velikonoce pečou nádivku a bochánky, v létě pečou moučníky z ovoce, na podzim zpracovávají zeleninu, cukety, houby a různé ovoce, například na pečené čaje. Před vánoci nechybí pečení vánočního cukroví, vánočky a hlavně vyrábění výzdoby, zdobení stromečku a předávání drobných dárečků.
V klubu rovněž probíhá keramický kroužek. Klienti vyrábějí krásné výrobky, které slouží k výzdobě domova nebo na prodej na různých jarmarcích nebo při Zahradní slavnosti.

Paní H. nastoupila do domova před čtyřmi lety na službu domov se zvláštním režimem. Paní žila s dcerou, která po těžké nemoci zemřela. Paní H. zůstala zcela osamělá. Vlivem svojí osamělosti trpěla těžkými depresemi. Neměla nikoho, kdo by jí pomohl. Vlivem této situace přišla o svůj družstevní byt pro neplacení nájmu. V den výročí úmrtí dcery zřejmě měla v úmyslu spáchat sebevraždu. Sousedi si všimli jejího zvláštního chování a přivolali pomoc. Od té doby byla paní H. hospitalizovaná v PN v Bohnicích až do doby příchodu do domova. Vlivem těžké deprese, kdy se paní přestávala orientovat v běžných záležitostech života, jí byla diagnostikována demence. Do domova nastoupila paní H. na oddělení domova se zvláštním režimem na dvoulůžkový pokoj. Zejména zpočátku pobytu jí byla poskytována podpora při orientaci v novém prostředí a orientaci ve zvyklostech domova. Postupně se paní zapojila do života oddělení, její depresivní nálady odezněly. Sama začala docházet do tvořivých dílen, pohybovala se s chodítkem po domově i ve venkovním prostředí. Ráda si povídala s ostatními seniory. Multidisciplinární tým přibližně po půl roce vyhodnotil, že paní H. je dobře orientovaná, samostatná, snaží se být, pokud možno i soběstačná a navrhl proto, aby se paní H. přestěhovala na službu domov pro seniory. Paní H. byla nadšená, velmi si přála mít jednolůžkový pokoj. Přibližně za dva měsíce se uvolnil vhodný pokoj a paní H. se přestěhovala. Paní H. se doslova „zamilovala“ do svého pokoje, soukromí je pro ni velice důležité, může sledovat sama televizi, chodí do dílen, na procházky a odpočívá dle své potřeby. Žije si spokojeně, což dává najevo svojí pozitivní náladou.

K této činnosti využíváme spolupráci s rodinami a snažíme se o vtáhnutí blízkých do péče.

V prostorách hypermarketu Tesco Příbram je od začátku adventu umístěn vánoční strom, na kterém jsou rozvěšené cedulky se jmény (jména jsou pouze křestní a jsou změněna z důvodu ochrany osobních údajů) a přáními našich uživatelů. Zákazník, který má zájem se zapojit, si jednu cedulku utrhne, nakoupí dárek, který je na cedulce uveden a tento odevzdá na informacích prodejny Tesco i s cedulkou. Zaměstnanci dárky zabalí a uschovají. Všechny zakoupené dárky pak slavnostně osobně předávají zaměstnanci Tesco našim obyvatelům v týdnu před vánočními svátky.

Hrají se kuželky, házejí se tzv. „vajíčka“, hraje se bolo ball nebo pivní tácky, apod. Součástí je také ocenění prvních tří míst medailemi, kterými se pak obyvatelé chlubí. Výsledky se pak zapisují do tabulky, která se po určitou dobu ponechává na nástěnce Domova.

Pokud má někdo z uživatelů narozeniny, součástí „Kavárny“ je pak oslava těchto narozenin. Uživatelé mají menší pohoštění a dopřejí si i skleničku dobrého vína k přípitku. O zázemí Kavárny se starají aktivizační pracovnice, uživatelům s květinou přichází vždy popřát někdo z vedení Domova seniorů i další pracovníci domova.

Za obyvateli docházejí psí přátelé - například Kája a Amanda, někdy i jiné druhy zvířat-králíček či morčátko. Naši uživatelé mají z pejsků velkou radost, zejména ti, kteří měli zvířátko dříve doma.

Zejména v jarních a letních měsících se stává skvělým místem, které poskytuje prostor pro společná setkání i relaxaci. Součástí je i vodní prvek s tekoucí vodou – přírodní jezírko s rybičkami, které obyvatelé velmi chválí. Sami obyvatelé jsou zapojeni do péče o zahradu: na jaře a asistencí aktivizační pracovnice sází bylinky nebo květiny do mobilních záhonů a truhlíků, které poté zdobí zahradu. Bylinky občas využije i kuchyně Domova, někteří obyvatelé si z nich vaří čaj. Také je velmi důležitý čichový vjem bylin, které mohou aktivizační pracovnice přinést na pokoj těm, kteří nemohou ani sedět v invalidním vozíčku a na zahradu se nedostanou. V zahradě je též altán pro ty, kteří chtějí mít větší soukromí. Za teplého počasí se zahrada využívá ke skupinovému rehabilitačnímu cvičení.
Je pro nás důležité, aby se lidé na zahradě cítili dobře.